Гармонатэрапія ў лячэнні рака прадсталёвай залозы (прастаты): паказанні і прагноз

Гарманальнае лячэнне рака прастаты - адзін з пасіўных метадаў барацьбы з захворваннем.

Грунтуецца на зніжэнні або поўнага выдалення з арганізма палавых гармонаў, так як тыя спрыяюць росту пухліны.

Можа прызначацца ў якасці асноўнай тэрапіі або другаснай, гэта значыць, для падрыхтоўкі да аперацыі або апраменьвання (прамянёвая тэрапія).

Гармонатэрапія: што гэта такое?

Аснова гармонатэрапіі - гэта блакада андрогенов. Гэта значыць, сінтэзу тых кампанентаў, якія прымаюць непасрэдна ўдзел у выпрацоўцы тэстастэрону - асноўнага палавога гармона ў мужчын. Для чаго гэта выконваецца? Для таго, каб кардынальна запаволіць рост пухліны, так як яна наўпрост залежыць ад канцэнтрацыі тэстастэрону.

Самы просты метад - гэта медыкаментозная рэгуляванне, гэта значыць, прыём блокаторов тых самых андрогенов. Іншы варыянт - механічнае перашкода выпрацоўкі тэстастэрону, што больш вядома як фізічная або хімічная кастрацыя. Варта заўважыць, што гэты палавы гармон выпрацоўваецца ў яечках. Атрымліваецца, што асноўны ўплыў аказваецца менавіта на іх, а не на саму прадсталёвую залозу.

Яшчэ гармонатэрапія мае на ўвазе прыём так званых ЛГРГ-релизинг-прэпаратаў.Яны душаць выпрацоўку ЛГРГ-гармонаў (сінтэзуецца гіпофізам), які адказвае за рэгуляванне канцэнтрацыі тэстастэрону. Пры гэтым ніякага ўплыву на яечкі і палавую сістэму фізічна не аказваецца, але выпрацоўка палавых гармонаў душыцца. Эфект доўжыцца роўным рахункам да таго часу, пакуль вядзецца прыём дадзенага прэпарата, што спрыяе больш хуткай рэабілітацыі.

паказанні

Сведчаннем для гарманальнай тэрапіі пры раку прадсталёвай залозы з'яўляецца:

  • неабходнасць у памяншэнні памеру самай пухліны перад аперацыяй або прамянёвай тэрапіяй;
  • выпадак рэцыдыву ўжо пасля больш агрэсіўнага лячэння (выдалення часткі прадсталёвай залозы або апраменьвання).

Такое лячэнне больш рэкамендуемае яшчэ і ў тых выпадках, калі маецца на ўвазе лячэнне рака прадсталёвай залозы ў людзей пенсіённага ўзросту або з захворваннямі сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Для іх у прынцыпе аперацыя - непажаданая, бо для арганізма гэта будзе занадта вялікая нагрузка. У такіх сітуацыях і выкарыстоўваецца кансерватыўнае лячэнне ў выглядзе гармонатэрапіі.

У якасці асновы для барацьбы з ракам прастаты гэты метад выкарыстоўваецца пры паўторным узнікненні пухліны, ня абумоўленай метастазамі ці ж калі раней ужо праводзілася аперацыя, хіміятэрапія.

ВАЖНА! Яшчэ гармонатэрапія пры раку прадсталёвай залозы лічыцца самай эфектыўнай, калі маецца паражэнне лімфатычных вузлоў, гэта значыць, пухліна выйшла за межы капсулы прадсталёвай залозы. Няма розніцы ў якой стадыі знаходзіцца рак прастаты, гарманальнае лячэнне асаблівай ролі пры гэтым не адыгрывае.

Гарманальнае лячэнне рака прадсталёвай залозы

Асноўныя метады гарманальнага лячэння рака прадсталёвай залозы:

  1. Ін'екцыі блокаторы.
  2. Хірургічная кастрацыя (выдаленне яечкаў).

Другі метад больш эфектыўны, аднак у многіх выпадках мужчыны ад яго адмаўляюцца з прычыны шматлікіх псіхаэмацыянальных прычын.

ін'екцыі блокаторы запавольваюць або цалкам прыбіраюць выпрацоўку тэстастэрону.

Для гэтага выкарыстоўваецца такі прэпарат:

  • Диферелин;
  • Люкрин;
  • Гозерелин.

Іх прызначэнне - блакавання ўзбуджэння ЛГРГ-актыўных рэцэптараў. Тыя, пры атрыманні сігналу, сінтэзуюць ЛГРГ-гармон. Менавіта ён адказвае за выпрацоўку тэстастэрону. Калі ЛГРГ-рэцэптары не будуць рэагаваць на "каманды" гіпофізу, то і выпрацоўка тэстастэрону папросту спыніцца. Тым не менш, яго канцэнтрацыя ў крыві яшчэ будзе нармальнай на працягу некаторага перыяду.

Выдаленне яечкаў пры раку прастаты (орхиэектомия) - гэта больш радыкальны метад гарманальнай тэрапіі пры раку прастаты.

Ён больш пераважны з медыцынскай пункту гледжання, але вырашаюцца на такі крок у большасці выпадкаў ужо бясплодныя мужчыны і сталага ўзросту (у якіх і так эректільная функцыя парушаная).

Орхиэктомия пры раку прастаты прагноз: трэба разумець, што пры раку 3-ці стадыі верагоднасць бясплоддзя і без таго вельмі высокая, таму варта разумна ацэньваць свае шанцы на выздараўлення.

Гэта значыць, орхиэктомия пры раку прадсталёвай залозы прымяняецца толькі ў экстраных выпадках, калі аперацыю або апрамяненне трэба правесці максімальна хутка, так як праз пэўны прамежак часу пухліна стане неоперабельной.

Ёсць і трэці варыянт гармонатэрапіі - гэта прымяненне эстрагенаў, Што лічацца жаночымі палавымі гармонамі (у мужчынскім арганізме яны таксама выпрацоўваюцца, але ў істотна меншай прапорцыі). Гэта таксама спрыяе падаўленьня сінтэзу мужчынскіх палавых гармонаў.

Супрацьпаказанні да гарманальнай тэрапіі наступныя:

  • захворванні эндакрыннай сістэмы (у тым ліку і шчытападобнай залозы);
  • захворванні печані (цыроз, гепатыт).

Нягледзячы на ​​мноства пабочных эфектаў, падстаў для адмены гармонатэрапіі пры раку прастаты практычна няма. Якія могуць паўстаць негатыўныя наступствы пасля дадзенай тэрапіі?

Часцей за ўсё - гэта:

  • хваравітасць малочных залоз (з-за перавагі ў арганізме жаночых палавых гармонаў);
  • павелічэнне масы цела;
  • дыярэя;
  • алапецыя (нязначнае выпадзенне валасоў);
  • парушэнне функцыянальнасці печані (таму дыета - абавязковая);
  • зніжэнне патэнцыі;
  • эмацыянальны засмучэнне (зніжэнне лібіда, гэта значыць, сэксуальнай цягі да жанчын).

Курс лячэння вызначаецца лекарам і кантралюецца працяглы час з мэтай своечасовага рэцыдываў а таксама трэба сачыць за вынікамі САБАКІ пры гарманальным лячэнні рака прастаты. Калі выкарыстоўваюцца ін'екцыі, то іх робяць прыкладна 1 раз у 2 месяцы аж да поўнага лячэння ад раку. А колькі часу гэта зойме - асабліва індывідуальная фізіялогія. У сярэднім, стандартны курс - 6 месяцаў (2-3 месяцы пасля аперацыі або апошняга апраменьвання, калі такое было).

Для чаго прызначаецца перад аперацыяй або апрамяненнем?

Перад аперацыяй гармонатэрапію прызначаюць для таго, каб знізіць верагоднасць развіцця ўскладненняў. Па сутнасці бо аб'ём выдалянай тканіны тады памяншаецца, што зніжае риси.

А перад апрамяненнем блакада гармонаў дазваляе знізіць колькасць неабходных "стрэлаў" радыяцыйнымі прамянямі, так як аб'ём прадсталёвай залозы зноў-такі зменшыцца.

Усё гэта - зніжэнне негатыўных наступстваў лячэння анкалогіі.

Разам, гармонатэрапія - вельмі эфектыўны метад лячэння рака прадсталёвай залозы. Выкарыстоўваецца для зніжэння канцэнтрацыі або поўнай блакады тэстастэрону.

Пераважна прызначаецца ў якасці дадатковай тэрапіі. Мае нязначныя пабочныя эфекты, якія самаўхіляюцца пры аднаўленні ўзроўню тэстастэрону ў крыві.

Глядзіце відэа: Suspense: Mortmain / Quiet Desperation / Smiley

Пакіньце Свой Каментар