Выдаленне пухліны прадсталёвай залозы хірургічнымі метадамі: наступствы

Паводле статыстыкі рак прадсталёвай залозы ўваходзіць у спіс самых дыягнастуюцца мужчынскіх захворванняў.

Яно здольна паражаць людзей усіх узростаў, а паказчыкі смяротнасці ад гэтай хваробы знаходзяцца на трэцім месцы.

Аб захворванні

Рак прадсталёвай залозы (прастаты) - злаякаснае наватвор, якое ўзнікае з тканін залоз прастаты з прычыны змен клетак прастаты ў ДНК. Сучаснай медыцыне да цяперашняга часу невядомыя дакладныя прычыны развіцця рака прастаты. Больш падрабязна пра гэта можна прачытаць тут.

Можна выявіць некаторыя фактары, якія павышаюць небяспека ўзнікнення пухліны:

  1. Ўзрост. З гадамі верагоднасць з'яўлення пухліны ўзрастае. Вельмі рэдка хварэюць мужчыны ва ўзроставай катэгорыі да 40 гадоў, пасля 50 магчымасць захворвання расце з кожным годам.
  2. Спадчыннасць. Верагоднасць набыць рак прадсталёвай залозы вышэй у мужчын, якія маюць сваякоў з такой хваробай (пры існаванні хворых крэўных сваякоў рызыка развіцця захворвання ўзрастае ў 8 разоў).
  3. Харчаванне. Празмернае спажыванне жывёл тлушчаў спрыяе адукацыі пухліны. У поўных мужчын рак прастаты выяўляецца часцей.
  4. Курэнне. У тытунёвым дыме змяшчаецца кадмій, які спрыяе ўзнікненню рака прадсталёвай залозы.
  5. Ультрафіялетавае выпраменьванне. Змяшчае ў сваім складзе вітамін Д3, пераважны рух росту клетак.

У анкалагічнай структуры многіх краін рак прастаты размяшчаецца на 2-3 месцы, саступаючы раку страўніка і лёгкіх.

Захворванне схільнае з'яўляцца ў спелых мужчын (пасля 40-50 гадоў), пасля 60-70 гадоў яго частата павышаецца.

Прыкладна 40% мужчын гэтага ўзросту валодаюць латэнтным (схаваным) на рак прастаты, і толькі ў 10% выпадкаў прыхаваная форма пачынае праяўляцца клінічнай карцінай і здольная давесці да смерці.

Адметная рыса рака прадсталёвай залозы характарызуецца яго павольным развіццём, што абумоўлена адсутнасцю сімптомаў на пачатковай стадыі.

ВАЖНА! Мужчынам пасля 40 гадоў патрабуецца своечасова праходзіць медыцынскае абследаванне і здаваць лабараторныя аналізы для выключэння наяўнасці хваробы.

варыянты лячэння

Лакалізаваныя раку прастаты неабходна каля 2-3 гадоў, каб аб'ём пухліны павялічыўся ўдвая. Пры гэтым ён здольны захоўвацца ў межах залозы.

Распаўсюджаным спосабам лячэння рака прастаты ўяўляецца прамянёвая тэрапія (рентгенотерапия) - методыка лячэння злаякасных наватвораў пры дапамозе іанізуючага выпраменьвання. Ракавыя клеткі размножваюцца нашмат хутчэй простых, а радыяцыя прамянёвай тэрапіі парушае дзяленне клетак і сінтэз ДНК.

Плюсам рентгенотерапии з'яўляецца адсутнасць хірургічнай аперацыі на пухліна прадсталёвай залозы ў мужчын, недахопам - немагчымасць кантраляваць развіццё пухліны на працягу ўсяго жыцця. Паводле даследаванняў пасля выкарыстання прамянёвай тэрапіі здольнасць захаваць нармальны ўзровень рэчыва ў клетках прастаты складае толькі 10%. Пасля аператыўнага ўмяшання - 70%.

Іншыя варыянты лячэння рака прастаты:

  1. хіміётэрапія - лячэнне рака з выкарыстаннем медыкаментаў, якое дазваляе памяншаць разрастанне ракавых клетак, пры гэтым дзівяцца і здаровыя клеткі. Такая гарманальная тэрапія паніжае ўзровень тэстастэрону і запавольвае працягу захворвання.
  2. іммунотерапія - методыка, заснаваная на ўжыванні прэпаратаў, актывізуе дзейнасць імуннай сістэмы. У арганізм ўводзяць слабыя ракавыя клеткі, і імунітэт пачынае іх знішчаць, прымаючы за чужародныя клеткі.
  3. высокаінтэнсіўнага сфакусаваная ультрагукавая абляцыя - спосаб, пры якім тканіны награваюцца інтэнсіўным ультрагукам, і адбываецца паражэнне опухолевых клетак. Пабочныя эфекты ад такой працэдуры мінімальныя.

Часцяком пры адукацыі рака прастаты лекары выкарыстоўваюць комплекснае лячэнне, сумяшчаючы хіміётэрапію з прамянёвай.

Радыкальнае выдаленне прастаты: што гэта такое? Радыкальнае выдаленне прастаты - найбольш распаўсюджаная аперацыя па выдаленні прастаты (пры анкалогіі). Мэтай яе з'яўляецца аперацыя па выдаленні пухліны ў межах здаровых палёў, і захаванне кантролю над мачавыпускальнага функцыямі і палавой дзейнасцю. Аперацыя пры раку прадсталёвай залозы праводзіцца людзям у якіх рак не перайшоў на суседнія органы.

Лекары, прызначаючы тэрапію метадам апэраваньня, абапіраюцца на магчымасці кожнага арганізма вытрымаць хірургічнае ўмяшанне, якое з'яўляецца сур'ёзнай працэдурай. Дадзеная працэдура стала найбольш папулярнай у тэрапіі рака прастаты, бо не устараніўшы хвароба радыкальна немагчыма кантраляваць яе пераход на суседнія органы.

А калі гэта адбылося - рак не вылечыць і не спыніць. Пры наяўнасці метастаз на касьцях меркаваная працягласьць жыцьця - не больш за 3 гадоў.

паказанні

Абсалютнымі паказаннямі для выдалення прастаты з'яўляюцца:

  • купіраваны рак прадсталёвай залозы (1 і 2 стадыі) пры адсутнасці метастаз і рэгіянальных лімфавузлоў;
  • абструкцыя мачавых шляхоў (цяжкасці ў адтоку мачы), якая суправаджаецца 3 стадыяй рака прастаты;
  • запушчаная форма адэномы прастаты, якая не паддаецца іншаму лячэнню, што бывае рэдка.

Выдаленне прадсталёвай залозы пры раку і наступствы

Як выдаліць прастату? Існуе некалькі спосабаў выдалення рака прадсталёвай залозы. Больш эфектыўным лічыцца радыкальная простатэктомия.

радыкальная простатэктомия - аперацыя па выдаленні рака прадсталёвай залозы, якая праводзіцца пры лакалізаванай хваробы. Яна з'яўляецца галоўным спосабам лячэння з захаваннем мачавыпускальнага функцыі і эректільной.

Пры выкананні аперацыі па выдаленні рака прастаты патрабуецца велізарная майстэрства лекара, бо па краях прастаты знаходзяцца сфінктары мачавыпускальнага канала і дробныя нервы, якія адказваюць за эрэкцыю, якія трэба захаваць.

Часта пасля простатэктомии выкарыстоўваецца комплексная тэрапія, якая спалучае прамянёвая і гарманальнае лячэнне.

Акрамя радыкальнай простатэктомии існуе яшчэ некалькі сучасных хірургічных метадаў выдалення прадсталёвай залозы:

  1. Трансуретральная рэзекцыя прастаты (ТУР). Найбольш бяспечны спосаб выдалення, які праводзіцца пры лёгкіх формах хваробы, калі ныркі не маюць пашкоджанняў, а мачавы пузыр здольны апаражняецца. ТУР носіць бязбольны характар.

    Аперацыя на рак прастаты суправаджаецца увядзеннем тонкага эндаскапічнага прыбора ў ўрэтру, названага резектоскоп.

    Пры яго уздзеянні прадсталёвую залозу выдаляюць і каагулюецца крывяносныя пасудзіны. Аперацыя выдалення прадсталёвай залозы праходзіць пад агульным наркозам або спінальнай анестэзіяй, і толькі ў выпадку, калі аб'ём прадсталёвай залозы не перавышае 80 мл.

    Верагоднасць ускладненняў абумоўліваецца працягласцю аперацыі. Да магчымых ускладненняў ставяцца крывацёк, пранікненне вадкасці для прамывання ўрэтры у судзінкавае рэчышча.

    ТУР не можа праводзіцца пры абвастрэнні цукровага дыябету, парушэннях у сардэчна-сасудзістай і дыхальнай сістэмах, ужыванні прэпаратаў, разрэджвае кроў.

  2. Адкрытая аденомэктомия. Выкарыстоўваецца пры цяжкіх формах хвароб, калі прадсталёвая жалеза дасягае вялікіх аб'ёмаў, адсутнічае апаражненне мачавой бурбалкі, ёсць хвароба нырак.

    Таксама ўжываецца пры ўскладненнях адэномы прастаты ў выглядзе камянёў у мачавой бурбалцы. На пухліну прастаты аперацыя носіць адкрыты характар, і з'яўляецца травматічным.

    Адкрытая аденомэктомия патрабуе агульнага наркозу або рэгіянальных анестэзіі. Падчас аперацыі выдалення прастаты робіцца разрэз мачавой бурбалкі, прадстаўляючы погляду лекара здзіўленую зону прастаты. У мачавая бурбалка павінен быць усталяваны катетер для сцякання вадкасці.

    Маладым мужчынам правядзенне аденомэктомии прастаты багата парушэннем патэнцыі. Адкрытая аденомэктомия не выкарыстоўваецца ў выпадках існавання спадарожных цяжкіх захворванняў з пагрозай для жыцця.

  3. Трансуретральная инцизия прастаты (ТУИП). Аперацыя мае месца пры наяўнасці частага або абцяжаранага мачавыпускання, няздольнасці апаражніць мачавая бурбалка цалкам, рэгулярных запаленчых захворваннях мачавых шляхоў, пры ўмове невялікага памерах прастаты.

    Працэдура дазваляе палепшыць адток мачы і ліквідаваць праявы адэномы прастаты.

Хірургічнае ўмяшанне праводзіцца пад агульным наркозам або спінальнай анестэзіі.У ўрэтру ўводзіцца резектоскоп, які мае на канцы нож. Хірург вырабляе ў прадсталёвай залозе два надрэзу, пры гэтым не выкрасаў тканіну.

Ускладненнямі пасля ТУИП з'яўляюцца сэксуальныя засмучэнні ў выглядзе рэтраграднай эякуляцыі. Аперацыя проціпаказаная пры вялікіх памерах прастаты.

ўскладненні

Выдаленне прастаты ў мужчын спрыяе імгненнага палягчэння, які доўжыцца доўгія гады.

Але ў такой крайняй меры ў лячэнні існуе высокі рызыка непажаданых ускладненняў пасля аперацыі рака прастаты - наступствы:

  1. Крывацёк. Найбольш небяспечнае і агульнавядомае ўскладненне, наступствам якога можа стаць закаркоўванне ўрэтры крывянымі згусткамі і моцная страта крыві.
  2. Інтаксікацыя промывной вадой. Цяжкае ўскладненне, выкліканае трапленнем у кроў вадкасці, якая ўжываецца ў перыяд аперацыі для прамывання ўрэтры.
  3. Вострая затрымка мачы. Можа развіцца пасля закаркоўвання ўрэтры згусткамі крыві або змены мышачнай структуры мачавой бурбалкі.
  4. Нетрыманне мачы. Становішча можа мець бесперапынны характар, а можа пачынацца толькі пры фізічным напружанні.
  5. Іншыя праблемы з мачавыпусканнем: Подтеканіе мачы, хваравітасць і частыя мачавыпускання пасля выдалення прастаты пры раку.
  6. Парушэнні патэнцыі. Дадзенае ўскладненне сустракаецца ў 4-10% выпадкаў.
  7. Рэтраградная эякуляцыя. Выяўляецца ў адсутнасці вывяржэння спермы пры аргазме і выкід яе ў мачавы пузыр. Дадзенае ўскладненне ня небяспечна, бо сперма выходзіць з арганізма разам з мочой.
  8. Запаленчыя захворванні. Пачынаюцца кожную пятую аперацыю. Наступствы такога характару блакуюцца прыёмам антыбіётыкаў.

рэабілітацыя

Нягледзячы на ​​добрае самаадчуванне пацыента пасля аперацыі па выдаленні прастаты арганізму спатрэбіцца нямала часу для поўнага аднаўлення.

Рэабілітацыя пасля аперацыі рака прадсталёвай залозы:

  • у першую пасляаперацыйную тыдзень трэба быць вельмі асцярожным, не дапускаць рэзкіх рухаў і пакінуць фізічныя практыкаванні да лепшых часоў;
  • у перыяд аднаўлення патрабуецца піць шмат вады для прамывання мачавой бурбалкі, каля 8 шклянак у суткі, гэта паскорыць выздараўленне;
  • старацца менш напружвацца падчас апаражнення кішачніка;
  • не дапускаецца ўздым цяжараў ў аднаўленчы перыяд, а таксама кіраванне аўтамабіля;
  • не забываць аб прадпісанай дыеце для прадухілення завал (калі ён паўстаў, трэба звярнуцца да ўрача датычна прыёму слабільных прэпаратаў);
  • пры нармальным гаенні разрэзу швы з яго здымаюцца на 9-10 дзень, пасля чаго можна прымаць душ (магчымасць прыёму ваннаў, наведванне басейна пасля аперацыі рак прадсталёвай залозы неабходна абмеркаваць з Вашым які лечыць лекарам).
ВАЖНА! Пры ўзнікненні завалы ні ў якім разе нельга выкарыстоўваць ачышчальныя клізмы (мінімум 4 тыдні). Сценка прамой кішкі размешчана блізка да оперируемой вобласці і ў першыя тры месяцы мае рызыку быць пашкоджанай.

Для прадухілення рэцыдыву рака прадсталёвай залозы пасля радыкальнай простатэктомии варта мінімум раз на год наведваць уролага і праходзіць пальцавым рэктальную дыягностыку.

Пасля выдалення прадсталёвай залозы можна забыцца пра захворванне на тэрмін да 15 гадоў. У некаторых выпадках патрабуецца паўторнае хірургічнае ўмяшанне. Пры выкананні лячэбных рэкамендацый, праходжанні неабходных працэдур і своечасовым наведванні лекара працягласць жыцця можа быць павялічана.

Пухліна прадсталёвай залозы здольная з'явіцца ў любога мужчыны. Галоўнае не ўпусціць момант і своечасова дыягнаставаць хваробу.Сучасныя медыцынскія тэхналогіі дазваляюць у большасці выпадкаў перамагчы хваробу і працягваць радавацца жыццю.

Глядзіце відэа: Наступствы, ўкраінскай аўтакефаліі для беларускага праваслаўя. Наступствы ўкраінскай аўтакефаліі

Пакіньце Свой Каментар