Метады аператыўнага лячэння адэномы прастаты: паказанні, супрацьпаказанні і наступствы

Ніхто не застрахаваны ад захворванняў мочапалавой сістэмы. З узростам яны дастаўляюць шмат праблем.

Сучасная медыцына размяшчае вялікім арсеналам хірургічных сродкаў супраць хвароб прастаты.

Яны адрозніваюцца па ступені ўздзеяння на арганізм, кошту і сведчаннях да аперацыі пры адэноме прастаты. Але выбраць свой шлях лячэння можа кожны.

Міжнародная эканамічная інтэграцыя: як робяць аперацыю мужчынам чытайце ў артыкуле.

ДГПЖ: што гэта такое?

Дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЖ) - гэта дабраякаснае адукацыю, вырастае з прастаты. Развіваючыся, хвароба паступова ўплывае на мачавыпусканне мужчыны, робіць яго частым, адначасова не даючы мачавой бурбалкі цалкам пазбавіцца ад вадкасці.

Гэта выклікае хваравітыя адчуванні і змушае мужчыну часта наведваць туалет. Праблемы з мачавой бурбалкай выкліканыя тым, што урэтральнай канал з-за распухания прастаты пераціскаецца. Для праходу мачы па ім застаецца вельмі мала месца. Па-іншаму ДГПЖ яшчэ называюць адэномай прастаты.

Што рабіць пры сімптомах? Да якога лекара звяртацца?

Калі вы адчуваеце праблемы з мачавыпусканнем, то неадкладна звяртайцеся да ўрача-ўролага.Пухліна расце кожны дзень, прычым незалежна ад таго, як змяняецца ваша самаадчуванне.

Адэнома мае розныя шляхі для росту, не заўсёды яна можа цалкам пераціскае урэтральнай канал. Уролаг прызначыць вам рэнтген, альбо правядзе абследаванне прастаты на месцы.

Сімптомы адэномы не ўнікальныя і належаць яшчэ шматлікім хвароб, але з узростам рызыка захварэць менавіта ёй складае каля 50%.

Не цешце сябе думкай, што хваробу можна вылечыць народнай медыцынай. Як правіла, гэта дапамагае знізіць балючыя адчуванні ад сімптомаў, але яшчэ ні разу не было выпадку поўнага лячэння чалавека ад адэномы такім чынам.

Як робіцца аперацыя па выдаленні адэномы прастаты ў мужчын чытайце ніжэй.

Міжнародная эканамічная інтэграцыя: аперацыя па выдаленні

Выбіраць метады хірургічнага лячэнне адэномы прастаты прыйдзецца зыходзячы з стадыі захворвання і памераў пухліны. Калі пухліна яшчэ не занадта разраслася, яе можна вылечыць мяккімі метадамі, нават не уздзейнічаючы на ​​само дабраякаснае адукацыю. Але выбар ёсць не заўсёды.

Калі форма хваробы стала хранічнай, дапаможа толькі радыкальнае ўмяшанне лекара.

Аперацыя па выдаленні адэномы прадсталёвай залозы - спосабы:

  1. Інвазівные.
  2. Малаінвазіўныя.

Першыя метады аператыўнага лячэння адэнома прастаты мяркуюць маштабнае ускрыццё, агульны наркоз і доўгі перыяд рэабілітацыі. Другія куды хутчэй і часам могуць абыйсціся нават без выкрыцця.

Як выдаляюць аденому прастаты хірургічным шляхам чытайце ніжэй.

малаінвазіўныя метады

Як праводзіцца аперацыя па выдаленні адэномы прастаты?

Кріодеструкція. Гэты метад не патрабуе абавязкова праводзіць выкрыццё. Толькі ў асаблівых выпадках у пахвіне робіцца невялікі надрэз. Сутнасць яго ў тым, што да разрослай пухліны падводзяць адмысловую трубку, з якой на яе будзе ўздзейнічаць вадкі азот. Паступова здзіўленыя холадам тканіны будуць адміраць, памяншаючы ціск на урэтральнай канал.

Такі спосаб паказаны вельмі невялікай колькасці пацыентаў. Яго ўжываюць, калі маюцца праблемы з сасудзістай сістэмай, але пухліна яшчэ не разраслася занадта моцна. Яе плюс складаецца ў тым, што пры адэноме прадсталёвай залозы аперацыя праводзіцца хутка і пад мясцовым наркозам. Пацыент можа хадзіць ужо праз суткі пасля яе.

З іншага боку, такому пацыенту трэба пастаянна прамываць мочапалавой шляху, каб змярцвелыя тканіны выходзілі з яго арганізма.Прамываюцца яны катетеры, пры змене якіх можа адбыцца заражэнне інфекцыяй. У якасці пабочных эфектаў значацца сэпсіс, магчымае адукацыю камянёў і гіпертанія.

ТУР (Трансуретральная рэзекцыя прастаты). Гэта аператыўнае лячэнне адэномы прадсталёвай залозы не патрабуе выкрыцця ні пры якіх умовах. Але яна зусім не з'яўляецца бязбольнай. Вытрымаць яе бывае нават псіхалагічна складана. Як робяць аперацыю на прастату? Адэнома выдаляецца адмысловай прыладай (резектоскопом), якім хірург пранікае ў ўрэтру і там фізічна знішчае ім мутаваў клеткі. Аперацыя выдалення адэномы прадсталёвай залозы доўжыцца не больш за гадзіну.

Пасля працы резектоскопом хірург ўстаўляе асаблівы катетер ўнутр урэтральнай канала, каб потым з яго дапамогай прамыць мачавы пузыр, а таксама спыніць кроў з маленькіх сасудаў.

Аперацыя на аденому прадсталёвай залозы вельмі складаная, патрабуе добрай бачнасці для лекара, каб не дапусціць крывацёку. Багатае крывацёк зробіць аперацыю адэномы прадсталёвай залозы невыканальнай, а яшчэ моцна падвысіць шанец на ўскладненні пасля аперацыі.Як лекары, так і пацыенты рэдка вырашаюцца на яе правядзенне. Яна рэкамендавана людзям, адэнома у якіх разраслася да 60 мл.

Галоўнае ускладненне пасля такой аперацыі мае адмысловую назву - ТУРП-сіндром. Ён звязаны з тым, што падчас аперацыі ў ўрэтру пацыента паступае багатае колькасць вады, каб не даваць крыві зачыніць глядзельную агляд лекара. Аб магчымых наступствах ад трансуретральной рэзекцыі чытайце тут.

Гэта прыводзіць да павелічэння крывяноснай ціску, тэмпературнага шоку, велізарнай нагрузцы на ЦНС і ацёку мозгу і лёгкіх. Сіндром развіваецца прыкладна ў 30% пацыентаў. З-за яго аперацыя строга супрацьпаказаная перанеслі сардэчныя хваробы мужчынам.

лячэнне лазерам

Вапарызацыя. Вапарызацыі ў медыцыне называюць распаріванія тканін арганізма.

Як праводзіцца аперацыя па выдаленні адэномы прастаты? У выпадку з адэномай прастаты, спецыяльны апарат, які пранікае ў ўрэтру, павольна здымае пласты з адэномы, пакуль не застанецца толькі прастата. Аперацыя доўжыцца гадзіну.

У адрозненне ад рэзекцыя, яна амаль бязбольная. Ўскладненні ўзнікаюць у адзінкавых выпадках і звязаны ў асноўным з заражэннем крыві.

Ужо пасля двух дзён у стацыянары можна выпісваць пацыента, які прайшоў праз вапарызацыі. Працэдура вельмі зберагалая для сардэчнікаў і з'яўляецца рэальнай альтэрнатывай ТУРП.

Энуклеация. Складаецца ў тым, што ў працэсе аперацыі з дапамогай лазера пухліна падобна скурцы апельсіна аддзяляецца ад прастаты, а потым выводзіцца ім жа праз мачавы пузыр.

Далей варта аперацыя па драбненню рэшткаў адэномы.

У завяршэнне яны выводзяцца праз ўрэтру вонкі. Гэтак жа як і ў выпадку з вапарызацыі, аперацыя вельмі зберагалая. Можа здзяйсняцца нават у тых выпадках, калі адэнома разраслася да 50 мл. Ускладненняў практычна няма. Шпіталізацыя разам з аперацыяй займае 3-4 дня.

інвазівные метады

Адкрытая аденомэктомия. У мінулым амаль самы папулярны від хірургічнага лячэння адэномы прадсталёвай залозы. Цяпер для шматлікіх яна выглядае дзікунствам. Праводзіцца пад агульным наркозам. На пухліны прадсталёвай залозы ў мужчын аперацыя ўжываецца толькі ў выпадках, калі яна дасягнула ў памеры ўжо больш за 80 мл.

Падчас аперацыі складае прыкладна паўтары гадзінах. Для яе правядзення трэба рабіць даволі вялікі надрэз у надлобковой вобласці.Разразаецца мачавы пузыр. Пасля чаго хірург ўручную надрываўся яго слізістую абалонку, пранікаючы ў вобласць прастаты, якая павольна пальцамі чысціцца ад пухліны.

На працягу ўсёй аперацыі хірург дзейнічае ўсляпую. Гэта галоўны аргумент супраць аденомэктомии, паколькі высокая верагоднасць закрануць крывяносныя пасудзіны і занесці інфекцыю. Другі тэзіс супраць аперацыі заключаецца ў тым, што гэта моцна надрываўся мышцы мачавой сістэмы.

Шпіталізацыя для аденомэктомии складае каля двух тыдняў. І гэта калі няма ўскладненняў. Сыход за пацыентамі пасля аденомоктомии павінен быць вельмі дбайным. Спаражняць мачавая бурбалка трэба кожныя паўтары гадзіны.

ВАЖНА! Гэтая аперацыя вельмі балючая для любога чалавека. Калі ў вас ёсць любая магчымасць адмовіцца ад яе на карысць больш зберагалай альтэрнатывы, рабіце гэта адразу ж.

Лапараскапія (выдаленне адэномы прастаты). Гэта эндаскапічная аперацыя пры адэноме прастаты, пры якіх замест вялікага разрэзу робіцца некалькі невялікіх, праз якія прапускае інструменты хірург. Для таго, каб усе бачыць знутры, выкарыстоўваецца эндаскоп.

Выкарыстоўваецца лапараскапія адэномы прастаты толькі ў самых крайніх выпадках, калі проста немагчымы доступ да аденоме іншым спосабам, і патрабуе прафесіяналізму ад лекараў.З першага погляду здаецца, што лапараскапія прастаты - інвазівных. Але на самой справе, яна вельмі небяспечная для здароўя пацыента.

Выдаленне адэномы предст залозы эндаскапічным шляхам - тэхналогія провіду:

  • у надрэзы запускаюцца спецыяльныя інструменты, якія чысцяць прастату ад нарастаў і скідаюць іх у мачавы пузыр;
  • пасля гэтага адбываецца вымыванне некратычных тканін на працягу некалькіх дзён.

Тэрмін рэабілітацыі такі ж, як пры цалкам адкрытай аперацыі на прастаце. З пабочных эфектаў першае месца займае кровопотеря.

На нашым сайце вы знойдзеце мноства карысных артыкулаў пра лячэнне адэномы прадсталёвай залозы:

  • што такое адэнома прастаты: як лечаць, сімптаматыка і дыягностыка;
  • адэнома прадсталёвай залозы: метады і спосабы лячэння без аперацыі;
  • медыкаментозныя прэпараты для лячэння адэномы прастаты;
  • лячэнне адэномы прастаты з дапамогай свечак і мікраклізмаў, а таксама класіфікацыя супозиториев: перавагі і недахопы;
  • ролю аналізу на ПСА пры адэноме прадсталёвай залозы: рэкамендацыі і нормы;
  • як праходзіць эмболизации сасудаў пры адэноме прастаты: перавагі і недахопы.

Чытайце таксама на сайце аб лячэнні ДГПЖ першай ступені і другой ступені.

ўскладненні

Асноўныя складанасці чакаюць хворага першыя дні пасля аперацыі, калі высокая рызыка забівання урэтральнай канала змярцвелымі тканінамі і, калі не абраны зберагалы тып працэдуры, адчуваецца буйная кровопотеря.

ўскладненні:

  1. Пацыент можа адчуваць слабасць, млоснасць.
  2. Яму трэба пастаянна піць, толькі каб спаражняць мачавая бурбалка і такім чынам яго прамываць.
  3. Яго арганізм адчувае ўплыў дзясяткаў антыбіётыкаў, якія неабходныя, каб магчымая інфекцыя не распаўсюдзілася па арганізме.

У выпадку з ТУРП-сіндромам, водная інтаксікацыя можа зрабіць неабходным паўторнае лячэнне. Вядомыя выпадкі, калі гэты сіндром даводзіў людзей да смерці.

наступствы

Пры добрай тэхналогіі лячэння і адсутнасці ускладненняў, вярнуцца да нармальнага жыцця можна ўжо праз тыдзень.

Аперацыя на прадсталёвай залозе - наступствы, супрацьпаказанні:

  1. Пры гэтым будзе адсутнічаць ранейшае непрыемнае адчуванне ў пахвіне, а палавыя функцыі не будуць страчаныя.
  2. Першае час магчымыя частыя мачавыпускання і розоватые прымешкі ў мачы.Але гэта нармальна першыя пару тыдняў рэабілітацыі.

Існуе міф, быццам аперацыя выдалення адэномы прастаты хірургічным шляхам пазбаўляе чалавека сэксуальнай жыцця. На самай справе, працэнт падобных выпадкаў не больш за 5%. Самае непрыемнае наступства аперацыі на прастаце, якое гіпатэтычна магчыма - гэта «сухі» аргазм. Гэта значыць, насеньне будзе паступаць у мачавы пузыр, а не вонкі.

рэабілітацыя

Падчас рэабілітацыі пасля выдалення адэномы прастаты паражніннага шляхам трэба пазбягаць любых фізічных нагрузак. Нават кіраванне аўтамабіля можа нашкодзіць мочеполовой сістэме. Паспрабуйце піць больш вадкасці. Ешце мала, але карысную ежу, лепш пазбягаць частых дэфекацыі. І абавязкова хадзіце на агляды да лекара.

заключэнне

Міжнародная эканамічная сёння лечыцца вельмі хутка. Прайшлі часы, калі яна лячылася выключна адкрытым хірургічным умяшаннем. Пры дапамозе новых медыцынскіх тэхналогій і захаванні медычных рэкамендацый можна выбраць адзін з відаў аперацый па выдаленні адэномы прастаты і вярнуцца да здаровага жыцця ўжо за пару тыдняў. Адзіная перашкода для жадаючага вылечыцца - гэта ўласны страх.

Глядзіце відэа: On the Run from the CIA: The Experiences of a Central Intelligence Agency Case Officer

Пакіньце Свой Каментар